杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后怎样才能把恶露排干净

2025.04.28 17:44

产后促进恶露排净的方法包括多活动促进子宫收缩、坚持母乳喂养刺激宫缩、注意会阴清洁避免感染、按摩子宫帮助淤血排出、遵医嘱服用活血化瘀药物。具体分析如下:

1.多活动促进子宫收缩:产后适当活动如慢走可增强盆底肌肉张力,加速子宫复旧。避免久卧导致血液循环不畅,但需避免剧烈运动。建议每日分次活动,每次10-15分钟,以不疲劳为度。活动时需观察恶露量及颜色变化,若突然增多需暂停并就医。

2.坚持母乳喂养刺激宫缩:婴儿吸吮乳头可反射性引起垂体释放缩宫素,增强子宫平滑肌收缩力。每日哺乳8-12次能有效促进宫腔淤血排出。哺乳时出现下腹阵痛属正常现象,需保持正确衔乳姿势避免乳头皲裂。

3.注意会阴清洁避免感染:每日用温水清洗外阴2-3次,从前向后擦拭。勤换卫生巾,选择透气材质。产褥期禁止盆浴,防止逆行感染。若出现恶露异味、发热需及时就诊,感染会抑制子宫收缩导致恶露滞留。

4.按摩子宫帮助淤血排出:产后24小时内每2-3小时按压宫底,手掌环形按摩下腹部。按摩力度以产妇能耐受为限,持续5分钟可刺激子宫收缩变硬。剖宫产者需避开伤口,按摩前排空膀胱效果更佳。

5.遵医嘱服用活血化瘀药物:中医认为产后多瘀,可服用益母草制剂或生化汤化瘀生新。西药缩宫素喷雾或片剂需严格按剂量使用。服药期间观察出血量,血止即停,避免过度用药导致贫血。

产后恶露排出是子宫修复的重要过程,需结合生理特点综合调理。不同体质恢复速度存在差异,若42天后仍未净或反复出血需超声检查排除胎盘残留。保持良好心态与均衡营养对恢复至关重要。