郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺结核如何传染

2025.03.11 11:56

肺结核主要通过空气传播、密切接触、共用物品、母婴传播以及免疫力低下人群易感等途径传染。具体分析如下:

1.空气传播:肺结核的主要传播途径是通过空气传播。当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,会将含有结核分枝杆菌的飞沫释放到空气中。这些飞沫在空气中悬浮,健康人吸入后可能感染结核分枝杆菌。特别是在封闭、通风不良的环境中,飞沫传播的风险更高。公共场所如医院、学校、监狱等是肺结核传播的高风险区域。

2.密切接触:与肺结核患者长期密切接触是另一个重要的传播途径。家庭成员、同事或朋友与患者长时间共处一室,尤其是在患者未接受治疗或治疗初期,感染的风险显著增加。密切接触不仅包括面对面交谈,还包括共同生活、工作或学习等日常活动。

3.共用物品:肺结核患者使用过的物品,如餐具、毛巾、床上用品等,可能被结核分枝杆菌污染。健康人接触这些物品后,若未及时清洁双手或消毒物品,可能通过手口途径感染结核分枝杆菌。避免与患者共用个人物品,并保持个人卫生习惯,是预防肺结核的重要措施。

4.母婴传播:孕妇患有肺结核时,结核分枝杆菌可能通过胎盘或分娩过程传染给新生儿。母乳喂养也可能成为传播途径。母婴传播的肺结核病例虽然相对较少,但对新生儿的健康影响严重。孕妇在怀孕期间应定期进行肺结核筛查,并在确诊后及时治疗,以降低母婴传播的风险。

5.免疫力低下人群易感:免疫力低下的人群,如老年人、慢性病患者、艾滋病患者以及接受免疫抑制治疗的患者,更容易感染肺结核。这些人群的免疫系统功能较弱,无法有效抵御结核分枝杆菌的侵袭,因此感染后病情通常更为严重。提高免疫力、定期体检和及时治疗是预防肺结核的关键。

肺结核的传播途径多样,预防措施需综合考虑。除了上述途径外,保持良好的生活习惯、加强体育锻炼、保持室内空气流通等也是预防肺结核的重要手段。公众应提高对肺结核的认识,积极参与预防和筛查工作,共同维护健康。