郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

咯血是不是癌症引起的

2024.11.12 10:44

咯血不一定是癌症引起的。

咯血是指喉部以下的呼吸器官即气管、支气管或肺组织出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。许多良性疾病也会导致咯血。例如,呼吸系统的感染性疾病,像肺结核,结核分枝杆菌侵袭肺部组织,造成肺部的病变,使肺部血管受损,从而引起咯血。支气管扩张症也是常见原因之一,由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张,这种情况下,支气管黏膜的血管容易破裂出血,引发咯血。另外,心血管疾病如二尖瓣狭窄等,可导致肺淤血,肺静脉压力升高,进而引起肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂,出现咯血现象。

当然,肺癌也会引起咯血。当癌细胞侵犯肺部血管时,血管破裂就会导致咯血。不过,癌症引起的咯血往往还伴有其他症状,如消瘦、乏力、长期咳嗽且性质改变如从干咳变为咳痰带血等、胸痛等。所以,当出现咯血症状时,不能简单地判定为癌症,需要综合多方面因素进行全面的检查,如胸部影像学检查、痰液检查、支气管镜检查等,以明确病因并进行针对性的治疗。