肾结石的医疗方法是什么

2025.06.12 09:24

肾结石的医疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物治疗：适用于结石较小且症状较轻的情况，常用药物包括利尿剂、解痉药和止痛药。利尿剂可增加尿量帮助结石排出，解痉药缓解输尿管痉挛减轻疼痛，止痛药用于控制剧烈疼痛。部分药物可调节尿液酸碱度促进结石溶解，但需在医生指导下使用避免副作用。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒随尿液排出，适用于肾盂或输尿管上段结石。治疗过程无需开刀创伤较小，但需多次治疗且可能引起血尿或肾周血肿。术后需多饮水促进碎石排出并定期复查确保结石清除。

3.输尿管镜取石：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或钳子粉碎并取出结石。适用于输尿管中下段结石，手术精准创伤小恢复快，但可能造成输尿管损伤或感染。术后需留置输尿管支架防止狭窄并预防感染。

4.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道插入肾镜粉碎并取出结石，适用于较大或复杂的肾结石。手术效率高可一次性清除结石，但创伤较大可能出血或损伤周围器官。术后需密切观察出血情况并限制活动促进愈合。

5.开放手术：直接切开肾脏或输尿管取出结石，适用于巨大结石或其他方法无效时。手术效果确切但创伤大恢复慢，可能遗留疤痕或影响肾功能。术后需长期随访监测肾功能及结石复发情况。

治疗期间需严格遵循医嘱，保持充足饮水避免尿液浓缩，限制高草酸高嘌呤饮食，定期复查监测结石变化及肾功能。出现发热、血尿加重或持续疼痛应及时就医。

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