陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精子总数多少才算正常

2025.11.03 16:23

正常精液中精子总数应达到3900万以上,每次射精量在1.5mL以上。世界卫生组织第五版标准将精子浓度正常值设定为每mL1500万以上,结合精液量计算,总精子数低于3900万可能影响生育能力。这一数值是评估男性生育力的重要指标,但需结合精子活力、形态等参数综合判断。

精子总数受多种因素影响。短期内剧烈运动、高温环境或感染可能导致数值波动;长期吸烟、酗酒、肥胖或慢性疾病则可能造成持续偏低。临床检查通常要求禁欲2-7天后取样,通过显微镜计数和计算机辅助分析确保准确性。若首次检测异常,建议间隔1-3周复查,避免单次结果误判。部分案例显示,即使总数略低于标准,但精子活力强或形态正常仍可能自然受孕。

注意事项包括精液检查前避免桑拿、紧身裤等高温暴露;样本需在1小时内送检以防液化影响结果。数值异常时需排查精索静脉曲张、内分泌失调或遗传疾病,而非仅依赖营养补充。改善生活方式如戒烟、补充锌硒元素可能提升精子质量,但严重少精症需医学干预。结果解读应与专业医生沟通,避免自行对照标准产生焦虑。