杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉夹层的治疗有什么方法

2025.03.13 14:19

主动脉夹层的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。具体选择哪种治疗方法,需根据患者的病情、夹层类型及并发症情况综合判断。早期诊断和及时干预是提高生存率的关键。

药物治疗是主动脉夹层的基础治疗手段,主要用于控制血压和心率,减轻主动脉壁的压力,防止夹层进一步扩展。常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和血管扩张剂等。药物治疗适用于病情稳定、无严重并发症的患者,或作为手术或介入治疗前的过渡措施。介入治疗是通过血管内技术,将支架植入主动脉内,以封闭夹层破口,恢复血流。这种方法创伤较小,恢复较快,适用于部分B型主动脉夹层患者。手术治疗则是通过开胸或微创技术,直接修复或替换受损的主动脉段,适用于A型主动脉夹层或复杂病例。手术风险较高,但对挽救生命具有重要意义。

在治疗过程中,需密切监测患者的生命体征,尤其是血压和心率的变化。药物治疗期间,需定期调整药物剂量,避免血压过低或过高。介入治疗和手术治疗后,需注意预防感染、血栓形成等并发症。患者应严格遵循医嘱,定期复查,及时发现并处理潜在问题。患者需保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、控制体重等,以降低复发风险。主动脉夹层的治疗是一个复杂的过程,需要多学科团队的协作和患者的积极配合,才能取得最佳疗效。