陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎尿检能查出来吗

2025.07.22 14:34

前列腺炎通过尿检可以辅助诊断,但无法单独确诊。尿检能够检测尿液中的白细胞、细菌等指标,间接反映泌尿系统是否存在感染或炎症。前列腺炎分为细菌性和非细菌性,尿检结果结合其他检查才能明确类型。

尿检在前列腺炎诊断中主要观察白细胞酯酶、亚硝酸盐等指标。细菌性前列腺炎尿液中可能出现白细胞升高或细菌阳性,但非细菌性前列腺炎尿检结果可能正常。前列腺按摩后尿液检查EPS尿检能提高检出率,通过分析前列腺液混合的尿液成分辅助判断。尿培养可明确致病菌种类,指导抗生素选择。单纯尿检无法区分前列腺炎与尿道炎、膀胱炎,需结合直肠指检、前列腺液检查或影像学进一步鉴别。

尿检前需注意清洁尿道口,避免污染样本。检查前48小时避免性生活、前列腺按摩或使用抗生素,以免影响结果准确性。尿检阴性但症状持续需复查,必要时进行前列腺特异性抗原PSA检测排除其他疾病。急性前列腺炎伴随发热时,尿检可能出现明显异常;慢性前列腺炎尿检可能无显著变化,需综合评估症状与体征。患者出现尿频、尿痛或会阴部不适时,应及时就医,由医生决定是否需结合尿流率、超声等检查明确诊断。