张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肚子痛是什么情况

2025.01.18 14:07

肚子痛可能是饮食问题、腹部着凉、消化系统疾病、妇科问题、泌尿系统疾病等情况。具体分析如下:

1.饮食问题:饮食不规律,如暴饮暴食、过度饥饿,或者食用了不洁食物、刺激性食物如辛辣、生冷、油腻食物等都可能导致肚子痛。不洁食物可能携带细菌、病毒或寄生虫,进入胃肠道后引发炎症反应,刺激胃肠道黏膜,从而引起疼痛。暴饮暴食会使胃肠道负担过重,消化液分泌失调,胃肠蠕动异常,也会导致腹痛。过度食用生冷食物会使胃肠道血管收缩,影响消化功能,进而引发疼痛。

2.腹部着凉:腹部保暖不当,着凉后可能引起肚子痛。着凉会使胃肠道的平滑肌痉挛,胃肠道正常的蠕动节律被打乱。尤其是在睡眠时,腹部暴露在外更容易着凉。例如,夜间踢被子后,清晨可能就会出现肚子痛的症状。而且着凉还可能影响胃肠道的血液循环,降低胃肠道的抵抗力,容易引发一些潜在的胃肠道问题,导致疼痛。

3.消化系统疾病:消化系统疾病是导致肚子痛常见的原因。例如胃炎,胃黏膜受到幽门螺杆菌感染、药物刺激、酒精刺激等因素影响,发生炎症,胃酸分泌过多会刺激胃黏膜下的神经末梢,产生疼痛。胃溃疡患者,胃黏膜存在溃疡面,当胃酸刺激溃疡部位或者食物摩擦溃疡面时,就会引发疼痛,疼痛具有一定的规律性。肠炎也是常见的,肠道受到细菌、病毒感染或者自身免疫因素影响,肠道黏膜发生炎症,肠道蠕动加快、痉挛,从而引起腹痛,常伴有腹泻等症状。

4.妇科问题:女性肚子痛可能是妇科方面的原因。例如痛经,在月经期间,子宫内膜前列腺素含量增高,引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。盆腔炎也较为常见,盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症,炎症刺激周围组织和神经,导致下腹部疼痛,常伴有白带增多、发热等症状。还有子宫内膜异位症,子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,这些异位的内膜组织也会随着月经周期发生周期性的出血等变化,刺激周围组织引起疼痛。

5.泌尿系统疾病:泌尿系统疾病也可导致肚子痛。比如肾结石,结石在肾脏内移动或者嵌顿在输尿管等部位时,会引起肾盂、输尿管平滑肌痉挛,产生剧烈的疼痛,疼痛可放射至下腹部及会阴部。膀胱炎患者,膀胱黏膜受到细菌感染,发生炎症,膀胱黏膜充血、水肿,膀胱的敏感性增加,在膀胱充盈或收缩时会引起疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

如果出现肚子痛的情况,不要自行盲目用药,避免掩盖病情。应注意观察疼痛的部位、性质如绞痛、胀痛、隐痛等、持续时间、是否伴有其他症状如呕吐、腹泻、发热等,这些信息有助于医生准确判断病因。如果疼痛剧烈、持续不缓解或者伴有严重的呕吐、发热、便血等症状,应及时就医。