糖化血红蛋白是血糖吗

2025.07.07 08:59

糖化血红蛋白不是血糖，而是反映过去2-3个月平均血糖水平的指标。血糖指血液中即时葡萄糖浓度，而糖化血红蛋白是血红蛋白与葡萄糖结合的产物，其数值与长期血糖控制情况直接相关。

糖化血红蛋白的形成过程缓慢且不可逆，红细胞生命周期内持续累积葡萄糖结合量。血糖浓度越高、持续时间越长，糖化血红蛋白水平越高。临床通过检测糖化血红蛋白百分比如HbA1c评估糖尿病患者的长期血糖管理效果，正常值通常低于5.7%，6.5%以上可能提示糖尿病。与指尖采血测得的瞬时血糖相比，糖化血红蛋白受饮食、运动等短期因素干扰较小，能更稳定地反映整体代谢状态。

检测糖化血红蛋白需静脉采血，无需空腹，但贫血、血红蛋白变异或近期输血可能影响结果准确性。妊娠期女性因红细胞代谢加快，糖化血红蛋白可能低估实际血糖水平，需结合其他监测手段。糖尿病患者应每3-6个月检测一次，但不可替代日常血糖监测，尤其胰岛素治疗者需同时关注血糖波动。检测结果异常时需结合临床表现综合判断，避免仅凭单一指标诊断或调整治疗方案。

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