于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出的原因是什么

2025.07.30 23:51

腰椎间盘突出的原因主要包括年龄增长导致的退行性改变、长期不良姿势增加椎间盘压力、腰部过度负重或急性外伤、遗传因素影响椎间盘结构强度、肥胖或缺乏运动导致腰部肌肉支撑不足。具体分析如下:

1.年龄增长导致的退行性改变:随着年龄增长,椎间盘水分流失、弹性下降,纤维环脆弱易破裂,髓核易突出。日常注意适度活动,避免久坐久站,可延缓退变进程。

2.长期不良姿势增加椎间盘压力:弯腰驼背、久坐不动等姿势使腰椎受力不均,纤维环长期受压易损伤。保持腰背挺直,使用符合人体工学的座椅,定时起身活动缓解压力。

3.腰部过度负重或急性外伤:搬重物时腰部用力不当或突然扭转,可能导致纤维环撕裂。搬运重物时屈膝下蹲、保持腰部直立,避免突然发力或旋转动作。

4.遗传因素影响椎间盘结构强度:部分人群先天纤维环较薄或胶原蛋白合成异常,椎间盘更易受损。加强腰背肌锻炼,如游泳、平板支撑,提升腰椎稳定性以弥补结构缺陷。

5.肥胖或缺乏运动导致腰部肌肉支撑不足:体重过重增加腰椎负荷,肌肉无力无法有效分担压力。控制体重,通过慢跑、桥式运动等增强核心肌群力量,减轻椎间盘负担。

腰椎间盘突出的发生通常是多因素共同作用的结果,除上述原因外,长期吸烟、慢性劳损等也可能加速病情发展。早期预防需结合生活习惯调整与科学锻炼,出现症状应及时就医,避免盲目推拿或过度运动加重损伤。