王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

避孕药会影响排卵吗

2025.04.29 08:07

避孕药确实会影响排卵过程。避孕药的主要作用机制之一是通过抑制排卵来达到避孕效果。无论是短效避孕药、长效避孕药还是紧急避孕药,均含有激素成分,能够干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,从而抑制卵泡发育和排卵。短效避孕药通过持续提供外源性雌激素和孕激素,模拟妊娠期激素水平,使身体误以为已处于妊娠状态,进而抑制促卵泡激素FSH和黄体生成素LH的分泌,阻止卵泡成熟和排卵。紧急避孕药则通过高剂量孕激素或抗孕激素成分,延迟或阻断排卵,避免精子与卵子结合。

避孕药对排卵的影响程度取决于药物类型和使用方式。短效避孕药需按周期规律服用,停药后激素水平迅速恢复,排卵功能通常可在1-3个月内恢复正常。长效避孕药或避孕针由于激素释放缓慢,停药后排卵恢复时间可能延长至数月。紧急避孕药仅对服药前48小时内的排卵过程有干扰作用,对后续周期影响较小。避孕药抑制排卵的效果并非绝对,个别情况下可能出现突破性排卵,尤其是漏服药物或服药时间不规律时。避孕药还可能改变宫颈黏液性质、影响子宫内膜容受性,多途径协同实现避孕。

使用避孕药前需咨询医生,评估是否存在禁忌症如血栓病史、严重肝病或激素依赖性肿瘤。哺乳期女性、35岁以上吸烟者需谨慎选择避孕药类型。部分人群服药后可能出现月经周期紊乱、点滴出血或暂时性排卵延迟,通常无需特殊处理。长期服用避孕药者建议定期监测肝功能、血压及血脂。若计划妊娠,建议停药后等待1-3个月经周期再尝试受孕,以确保内分泌环境稳定。需注意避孕药不能预防性传播疾病,必要时需配合屏障避孕措施。