荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

月经痛经怎么回事

2025.04.14 16:13

月经痛经的原因包括激素水平变化、子宫收缩过强、子宫内膜异位症、心理因素以及生殖系统疾病。具体分析如下:

1.激素水平变化:月经期间,体内前列腺素水平升高,导致子宫血管收缩和肌肉痉挛,从而引发疼痛。前列腺素是一种重要的生物活性物质,其过量分泌会加剧子宫的收缩强度和频率,使痛经症状更加明显。雌激素和孕激素的波动也会影响子宫的生理状态,进一步加重疼痛感。

2.子宫收缩过强:子宫在月经期间需要通过收缩来排出内膜组织,但若收缩过强或频率过高,会导致局部缺血和缺氧,从而引发剧烈疼痛。这种收缩通常由前列腺素等物质调控,过度的收缩不仅会引起疼痛,还可能导致月经量增多或经期延长。

3.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的部位,如卵巢、输卵管或盆腔。这些异位的内膜组织在月经期间也会发生出血和脱落,但由于无法正常排出,会引发炎症和疼痛。这种疼痛通常较为剧烈,且可能伴随其他症状如不孕或性交痛。

4.心理因素:情绪波动、焦虑和压力等心理因素可能通过神经内分泌系统影响月经周期和痛经程度。长期的精神紧张会导致体内激素分泌紊乱,进而加重痛经症状。心理因素还可能影响个体对疼痛的感知和耐受能力,使痛经感觉更加明显。

5.生殖系统疾病:如子宫肌瘤、盆腔炎等生殖系统疾病可能直接或间接导致痛经。子宫肌瘤会改变子宫的正常结构和功能,增加子宫收缩的强度和频率。盆腔炎则可能引发局部炎症和粘连,导致月经期间疼痛加剧。这些疾病通常需要医学干预以缓解症状。

月经痛经的发生机制复杂,涉及多种生理和病理因素的综合作用。除了上述原因外,个体差异、生活习惯以及环境因素也可能对痛经产生影响。针对痛经的治疗和预防需要综合考虑多方面因素,采取个性化的干预措施。