内翻性乳头状瘤ct表现有哪些

2025.09.29 12:03

内翻性乳头状瘤的CT表现包括鼻腔或鼻窦内软组织肿块、病灶边缘呈分叶状或菜花样、增强扫描呈中度强化、可伴有邻近骨质吸收或破坏、偶见钙化或囊变。具体分析如下：

1.鼻腔或鼻窦内软组织肿块：CT平扫可见鼻腔或鼻窦内密度均匀或不均匀的软组织影，边界较清晰，部分病例可占据整个窦腔，导致窦腔扩大或阻塞性炎症。肿块密度通常略高于肌肉组织，与周围正常黏膜形成对比。

2.病灶边缘呈分叶状或菜花样：由于肿瘤生长方式特殊，CT图像上常表现为不规则的分叶状或菜花样轮廓，表面凹凸不平，这一特征有助于与其他良性肿瘤鉴别。部分病例可见细小的乳头状突起，增强后更明显。

3.增强扫描呈中度强化：对比剂注射后，肿瘤实质部分呈现中度至明显强化，强化程度均匀或不均匀，反映其血供较为丰富。延迟扫描时强化可能持续，与炎性病变的强化模式不同。

4.可伴有邻近骨质吸收或破坏：长期生长的肿瘤可能压迫或侵蚀周围骨质，CT可见窦壁变薄、骨质吸收或局部破坏，但通常无广泛浸润性破坏，这一特点可与恶性肿瘤区分。

5.偶见钙化或囊变：少数病例在肿瘤内部可见点状或斑片状钙化，或出现低密度囊变区，可能与肿瘤内部坏死或分泌物潴留有关，钙化灶的形态和分布对诊断有一定提示作用。

内翻性乳头状瘤的CT表现需结合临床病史及其他影像学特征综合判断，避免误诊为恶性肿瘤或炎性病变。若发现鼻腔或鼻窦占位伴上述典型表现，应进一步行病理检查以明确诊断。

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