于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

强直性脊柱炎会引起胸痛吗

2024.10.13 00:46

强直性脊柱炎可能会引起胸痛。

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节及四肢大关节的慢性进行性炎性疾病。当病变累及胸椎时,可能会导致胸肋关节、胸骨柄体关节等部位出现炎症反应,从而引起胸痛。这种胸痛常表现为胸部的钝痛、刺痛或隐痛,可在深呼吸、咳嗽或胸廓活动时加重。强直性脊柱炎还可能并发肺部病变,如间质性肺炎等,也会导致胸痛、呼吸困难等症状。同时,由于强直性脊柱炎患者长期的脊柱强直和胸廓活动受限,可能会影响心肺功能,导致心肺储备能力下降,在活动后也容易出现胸痛、心慌、气促等表现。

胸痛并非强直性脊柱炎的典型症状,引起胸痛的原因有很多,除了强直性脊柱炎外,还可能与心脏疾病如冠心病、心肌炎等、肺部疾病如胸膜炎、肺炎等、消化系统疾病如食管炎、胃溃疡等、胸廓疾病如肋软骨炎、肋骨骨折等等有关。当强直性脊柱炎患者出现胸痛时,应及时就医,进行详细的检查如胸部X线、CT、心电图、心脏超声等,以明确胸痛的原因,并采取相应的治疗措施。如果胸痛是由强直性脊柱炎本身引起的,治疗上主要是积极控制强直性脊柱炎的病情,包括使用非甾体类抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等,同时可配合物理治疗、康复锻炼等,以缓解症状,改善胸廓活动度和心肺功能。如果胸痛是由其他疾病引起的,则需要针对具体疾病进行治疗。对于强直性脊柱炎患者出现的胸痛,应引起高度重视,及时诊断和处理,以避免延误病情,导致严重的后果。