心脏传导阻滞是怎么一回事

2025.03.24 17:51

心脏传导阻滞是指心脏电信号在传导过程中出现延迟或中断，导致心脏搏动异常的一种病理状态。心脏的正常搏动依赖于电信号从窦房结发出，经过心房、房室结、房室束和浦肯野纤维传导至心室，从而协调心房和心室的收缩。当传导路径中的任何部位出现功能障碍时，电信号的传递就会受到影响，导致心脏搏动不规律或缓慢。

心脏传导阻滞的发生与多种因素有关，包括心肌缺血、心肌炎、心肌病、先天性心脏结构异常、药物作用以及电解质紊乱等。根据阻滞的严重程度和部位，心脏传导阻滞可分为一度、二度和三度。一度传导阻滞表现为电信号传导延迟，但所有信号仍能到达心室；二度传导阻滞分为莫氏I型和莫氏II型，前者表现为传导延迟逐渐加重直至一次信号完全阻滞，后者则表现为间歇性信号阻滞；三度传导阻滞最为严重，心房和心室之间的电信号完全中断，心室只能依靠自身的起搏点维持搏动，导致心率显著减慢。

心脏传导阻滞的症状因阻滞程度而异，轻度阻滞可能无明显症状，而重度阻滞则可能导致头晕、乏力、晕厥甚至猝死。诊断主要依靠心电图检查，动态心电图和电生理检查也有助于明确阻滞部位和严重程度。治疗方面，轻度阻滞通常无需特殊处理，但需定期监测；重度阻滞则可能需要植入心脏起搏器以维持正常心率。针对病因的治疗也至关重要，如改善心肌供血、控制感染、纠正电解质紊乱等。

在日常生活中，心脏传导阻滞患者应注意避免剧烈运动、情绪波动和过度劳累，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、规律作息。定期复查心电图，密切关注病情变化，及时就医调整治疗方案。对于已植入起搏器的患者，需定期检查起搏器功能，避免强磁场干扰，确保设备正常工作。通过科学管理和积极治疗，心脏传导阻滞患者可以有效控制病情，维持良好的生活质量。

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