杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

在哺乳期得了痔疮怎么治疗

2025.04.29 08:08

哺乳期痔疮治疗可采取温水坐浴缓解疼痛、保持肛门清洁干燥、调整饮食预防便秘、使用医生指导的局部药物、避免久坐久站促进血液循环。具体分析如下:

1.温水坐浴缓解疼痛:温水坐浴是哺乳期痔疮安全有效的缓解方式,每日2-3次,每次10-15分钟,水温控制在40℃左右。温水能促进局部血液循环,减轻充血和水肿,缓解疼痛和瘙痒。坐浴后轻轻擦干,避免摩擦刺激。注意清洁浴盆防止感染,无需添加药物以免影响哺乳。

2.保持肛门清洁干燥:排便后使用柔软无香纸巾或温水清洗,避免用力擦拭。清洗后可用吹风机低温档吹干或自然晾干,减少潮湿对皮肤的刺激。选择纯棉透气内裤并勤换洗,防止细菌滋生加重症状。避免使用含酒精或香料的卫生用品,以免引发过敏或不适。

3.调整饮食预防便秘:增加膳食纤维摄入如全谷物、蔬菜和水果,促进肠道蠕动。每日饮水不少于2000毫升,软化粪便减少排便用力。适量食用酸奶等富含益生菌的食物,维持肠道菌群平衡。忌辛辣刺激、油腻及烧烤类食物,避免加重痔疮充血。少食多餐,规律进食时间帮助消化。

4.使用医生指导的局部药物:哺乳期用药需严格遵医嘱,选择不含麝香、冰片等影响泌乳成分的药膏或栓剂。中药制剂如马应龙需谨慎,部分成分可能通过乳汁影响婴儿。外用药前清洁患处,轻柔涂抹避免损伤。出现过敏或不适立即停用并就医,不可自行调整剂量或疗程。

5.避免久坐久站促进血液循环:每小时变换姿势活动5分钟,做提肛运动增强盆底肌力量。卧床时垫高臀部减少静脉压力,侧卧姿势优于仰卧。轻柔按摩腹部顺时针方向促进肠蠕动。步行或产后康复操等低强度运动改善全身循环,但避免剧烈运动增加腹压。

哺乳期痔疮治疗需兼顾安全性与有效性,优先选择非药物干预。症状持续或加重应及时就医,排除其他肛肠疾病可能。治疗期间密切观察婴儿反应,确保哺乳不受影响。