什么是尿细菌培养和药敏试验

2025.06.18 09:39

尿细菌培养和药敏试验是临床常用的微生物学检测方法，用于明确泌尿系统感染的病原菌种类及其对抗菌药物的敏感性。通过采集尿液样本进行培养，分离出致病菌后，进一步测试其对不同抗生素的敏感程度，为精准治疗提供依据。

尿细菌培养通常采用中段尿或导尿样本，在特定培养基中孵育24-48小时，观察细菌生长情况。若检出致病菌，需结合菌落形态、生化反应或分子生物学技术鉴定菌种。药敏试验则通过纸片扩散法、稀释法或自动化仪器，测定细菌对多种抗生素的敏感度，生成敏感中介或耐药结果，指导临床选择有效药物。该检测尤其适用于反复感染、治疗无效或复杂尿路感染病例，避免经验性用药导致的耐药性风险。

进行尿细菌培养前，需严格清洁外阴或尿道口，避免样本污染。最好采集晨起第一次尿液，确保细菌浓度较高。样本需在1小时内送检，或冷藏保存不超过24小时。使用抗生素前完成采样，否则可能抑制细菌生长导致假阴性。药敏试验结果需结合患者临床症状、感染部位及本地耐药流行病学数据综合判断。部分特殊菌株如支原体、厌氧菌需采用特殊培养方法，常规检测可能漏诊。定植菌与致病菌的鉴别需依靠菌落计数及临床表现，避免过度治疗。

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