陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸癌晚期能用帕博利珠

2025.11.04 15:23

帕博利珠单抗可用于部分晚期睾丸癌的治疗,尤其对铂类化疗耐药或复发患者可能有一定效果。作为PD-1抑制剂,该药物通过激活免疫系统对抗肿瘤,但其疗效因个体差异而异,需结合具体病情评估。

晚期睾丸癌的治疗通常以铂类化疗为主,但部分患者可能出现耐药或复发。此时,帕博利珠单抗可作为二线或三线治疗选择。免疫检查点抑制剂对某些睾丸癌亚型如精原细胞瘤可能更敏感,但总体有效率有限。治疗前需进行生物标志物检测,如PD-L1表达或微卫星不稳定性MSI状态,以提高治疗精准性。联合其他疗法如靶向治疗或放疗可能增强效果,但需进一步研究验证。

使用帕博利珠单抗需警惕免疫相关不良反应,如肺炎、结肠炎或内分泌紊乱。治疗期间需定期监测肝功能、甲状腺功能等指标。患者应与医生充分沟通,明确治疗预期及潜在风险。目前该药物在睾丸癌中的适应症尚未广泛获批,用药前建议通过多学科会诊制定个体化方案。同时,参与临床试验可能是获取前沿治疗的重要途径。