陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路真菌感染是怎么回事

2025.10.30 07:11

尿路真菌感染主要由免疫力低下、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、留置导尿管、泌尿系统结构异常引起。具体分析如下:

1.免疫力低下:免疫功能受损时,真菌易侵入尿路并繁殖,常见于长期服用免疫抑制剂或患有免疫缺陷疾病。需加强营养支持,必要时调整免疫抑制方案,定期监测感染指标。

2.长期使用抗生素:广谱抗生素破坏尿道正常菌群平衡,导致真菌过度生长。应避免滥用抗生素,必要时联合抗真菌药物,并补充益生菌恢复微生态。

3.糖尿病控制不佳:高血糖环境促进真菌繁殖,且糖尿病易引发神经源性膀胱,增加感染风险。需严格控制血糖,改善排尿功能,定期筛查尿路感染。

4.留置导尿管:导尿管破坏尿道黏膜屏障,为真菌提供附着和上行感染通道。应严格无菌操作,尽早拔除导管,必要时使用抗真菌冲洗液。

5.泌尿系统结构异常:如结石、梗阻或先天畸形导致尿液滞留,真菌易定植。需通过手术矫正异常,解除梗阻,并加强引流和抗真菌治疗。

尿路真菌感染需结合病因针对性干预,早期诊断和治疗可避免并发症。保持良好生活习惯、控制基础疾病及规范医疗操作是预防关键。若出现尿频、尿痛或尿液浑浊等症状,应及时就医明确病原体类型。