黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

轻度脑白质疏松头晕是为什么

2025.09.30 16:08

轻度脑白质疏松导致头晕,主要与脑白质结构损伤影响神经传导功能有关。脑白质作为神经纤维的集合区域,负责大脑不同区域间的信息传递。当出现疏松性改变时,神经信号传导可能受阻或延迟,进而影响平衡调节、空间定位等功能,引发头晕症状。

脑白质疏松常见于慢性缺血或小血管病变,长期高血压、糖尿病等基础疾病可加速其进展。缺血导致脑白质区域供血不足,髓鞘结构逐渐受损,神经纤维传导效率下降。前庭系统或小脑等平衡相关区域若受累,可能出现持续性或阵发性头晕,伴随行走不稳、注意力不集中等表现。部分患者还可能因脑血流动力学改变,出现体位性低血压,进一步加重头晕。

日常需密切监测血压、血糖等指标,避免脑血管病危险因素。头晕发作时应减少活动,防止跌倒。影像学检查如头颅MRI有助于明确脑白质病变范围,需结合神经科评估制定干预方案。避免自行使用扩血管药物,部分药物可能加重低血压反应。饮食需低盐低脂,适度锻炼可改善脑血流灌注。若头晕伴随呕吐、意识障碍等,需立即就医排除急性脑血管事件。