黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左腹靠近肚脐下有疼痛怎么回事

2024.12.03 11:23

左腹靠近肚脐下疼痛可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、血管病变等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左下腹主要有乙状结肠等肠道组织。肠炎、肠易激综合征、肠梗阻等肠道疾病都可能引起疼痛。肠炎可能是由于细菌、病毒感染或者食物过敏等因素引起肠道黏膜炎症,导致肠道蠕动异常和疼痛。肠易激综合征与精神压力、饮食等多种因素有关,可引起肠道功能紊乱而疼痛。肠梗阻则是肠道内容物通过障碍,造成肠管扩张、缺血等引发疼痛。如果是肠道疾病引起的疼痛,可能还伴有腹泻、便秘、腹胀等症状。

2.泌尿系统疾病:左侧输尿管位于左下腹,输尿管结石、膀胱炎等泌尿系统疾病可导致疼痛。输尿管结石多是由于尿液中的某些物质析出形成结石,结石在输尿管内移动时会刺激输尿管壁,引起强烈的绞痛,还可能伴有血尿。膀胱炎主要是细菌感染膀胱黏膜,炎症刺激可导致下腹部疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢、输卵管,男性的左侧精索等生殖器官位于左下腹附近。女性的盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等疾病可引起疼痛。盆腔炎多是细菌上行感染盆腔器官所致,炎症刺激周围组织引起疼痛,常伴有白带异常、发热等症状。卵巢囊肿蒂扭转是卵巢囊肿的一种严重并发症,囊肿的蒂部发生扭转,导致卵巢缺血而剧痛。宫外孕是受精卵在子宫以外的部位着床发育,若发生在左侧输卵管,随着胚胎发育可导致输卵管破裂出血,引起剧烈腹痛。男性精索静脉曲张时,精索内的静脉迂曲扩张,可导致阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至左下腹。

4.肌肉拉伤:突然剧烈运动、姿势不当等可能导致左下腹肌肉拉伤。比如在进行仰卧起坐、跑步等运动时,如果用力过猛或者热身不足,腹部肌肉可能被过度牵拉而受损,引起疼痛。这种疼痛通常在活动相关肌肉时加重,局部可能有压痛,肌肉拉伤后会出现炎症反应,导致疼痛持续一段时间。

5.血管病变:腹主动脉瘤、肠系膜血管缺血等血管病变也可能引起左下腹疼痛。腹主动脉瘤是腹主动脉壁的局部扩张,当瘤体增大到一定程度时,可能压迫周围组织或者发生破裂,引起疼痛。肠系膜血管缺血可能是由于血栓形成、血管栓塞等原因,导致肠系膜血管供血不足,引起肠道缺血性疼痛,这种疼痛通常比较剧烈,还可能伴有恶心、呕吐等症状。

在出现左腹靠近肚脐下疼痛时,如果疼痛持续不缓解、加重或者伴有发热、呕吐、便血等严重症状,应及时就医,避免延误病情。