杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肌酸激酶高是冠心病吗

2024.09.10 18:14

肌酸激酶高不一定就是冠心病。

肌酸激酶升高只是一种实验室检查的表现,虽然在冠心病患者,尤其是发生心肌梗死时肌酸激酶会明显升高,但还有许多其他情况也可能导致肌酸激酶增高。比如剧烈运动、肌肉损伤、横纹肌溶解症、心肌炎、某些药物的影响等。所以不能单纯依据肌酸激酶高这一项指标就诊断为冠心病。要明确是否为冠心病,需要结合患者的具体症状如典型的心绞痛、心电图改变、心脏超声以及其他心肌损伤标志物如肌钙蛋白等等进行综合判断。对于疑似冠心病的患者,可能还需要进一步进行冠状动脉造影等检查来直观地评估冠状动脉的情况,以准确诊断。

在临床实践中,对于肌酸激酶高的患者,医生会详细询问病史,包括近期是否有过度运动、外伤史,是否使用了某些特殊药物等。同时会进行全面的体格检查和一系列相关的辅助检查。如果排除了其他原因引起的肌酸激酶升高,而患者又有典型的心脏相关症状,才会高度怀疑冠心病。肌酸激酶高只是一个线索,需要通过多方面的评估和分析来确定具体的病因,不能简单地将其与冠心病画等号。诊断疾病是一个复杂的过程,需要综合各种因素来得出准确的结论,以便为患者制定合适的治疗方案。