杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕会都有哪些症状

2025.04.16 11:04

宫外孕常见症状包括阴道异常出血、下腹剧烈疼痛、肩部放射性疼痛、头晕或晕厥、肛门坠胀感。具体分析如下:

1.阴道异常出血:宫外孕早期可能出现少量暗红色或褐色阴道出血,容易被误认为月经不调。出血量通常少于正常月经,但持续时间较长,伴随血块或组织碎片排出。输卵管破裂时出血量骤增,可能引发失血性休克。

2.下腹剧烈疼痛:疼痛多集中于单侧下腹,呈撕裂样或刀割样,随活动加重。输卵管扩张或破裂时疼痛突然加剧,可能扩散至全腹。部分患者伴有恶心呕吐,易与急腹症混淆。

3.肩部放射性疼痛:腹腔内出血刺激膈神经,引发肩胛区牵涉痛。疼痛呈持续性钝痛,平躺时加重。此症状常提示输卵管已破裂,需紧急处理。

4.头晕或晕厥:因腹腔内出血导致血压下降,脑部供血不足引发眩晕、视物模糊甚至意识丧失。伴随面色苍白、脉搏细数等休克表现,属危急征象。

5.肛门坠胀感:盆腔积血压迫直肠,产生排便感却无便意。坠胀感在体位变化时明显,可能伴随里急后重,需与肠道疾病鉴别。

宫外孕症状的严重程度与妊娠部位、破裂与否密切相关。早期识别关键症状可降低大出血风险,及时就医能显著改善预后。诊断需结合超声检查及血激素检测,避免延误治疗时机。