李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

排精带血是怎么回事

2024.10.21 14:12

排精带血可能是由精囊炎、前列腺炎、尿道炎、生殖系统结核、肿瘤等原因引起的。具体分析如下:

1.精囊炎:精囊炎是引起血精最常见的原因之一。精囊腺的炎症会导致精囊黏膜充血、水肿,在射精过程中,精囊强烈收缩,容易引起黏膜破损出血,从而使精液中带有血液。患者常伴有会阴部不适、尿频、尿急、尿痛等症状。精囊炎的发生多与细菌感染有关,如大肠杆菌、克雷伯杆菌等逆行感染精囊。治疗主要以抗生素治疗为主,同时应避免久坐、规律性生活等。

2.前列腺炎:前列腺发生炎症时,前列腺液的分泌和成分会发生改变。炎症刺激可导致前列腺组织充血、微血管破裂,血液混入精液中。患者可能出现尿频、尿急、尿不尽、下腹部疼痛等症状。前列腺炎的病因较为复杂,包括细菌感染、不良生活习惯如酗酒、久坐、长期憋尿等。治疗上需根据具体病因进行,如抗感染、改善生活习惯等。

3.尿道炎:尿道的炎症如果比较严重,炎症可能蔓延至生殖系统。在射精时,尿道黏膜的出血可能混入精液。尿道炎常见的病因有淋球菌、衣原体、支原体等感染。患者常有尿道分泌物增多、尿痛、尿道瘙痒等症状。治疗主要是针对病原体使用相应的抗生素,同时要注意个人卫生,多喝水。

4.生殖系统结核:生殖系统结核如附睾结核、精囊结核等,结核分枝杆菌侵袭生殖器官组织,造成组织破坏、溃疡形成,在排精过程中就会出现血精现象。患者还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。生殖系统结核多继发于肺结核等其他部位的结核。治疗需要进行规范的抗结核治疗,疗程较长。

5.肿瘤:生殖系统的肿瘤如精囊肿瘤、前列腺癌等也可能导致血精。肿瘤组织生长迅速,容易侵犯周围血管,导致血管破裂出血。这种情况相对较少见,但需要高度重视。患者可能还会出现排尿困难、肿块等症状。如果怀疑是肿瘤,需要进一步进行详细的检查,如影像学检查、病理活检等,以便明确诊断并制定相应的治疗方案。

血精是一种需要引起重视的症状,一旦发现应及时就医,进行详细的检查,以确定病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。