肝硬化失代偿期怎么治

2025.09.23 10:48

肝硬化失代偿期的治疗目标是控制并发症、延缓疾病进展和提高生活质量。主要措施包括病因治疗、对症支持治疗和并发症管理，必要时考虑肝移植。

针对病因治疗是首要任务。病毒性肝炎患者需长期抗病毒治疗，酒精性肝硬化必须严格戒酒，自身免疫性肝病需使用免疫抑制剂。同时需加强营养支持，补充足够热量和蛋白质，纠正低蛋白血症。腹水患者需限制钠盐摄入，联合利尿剂治疗，严重者需腹腔穿刺放液。食管胃底静脉曲张出血需使用药物降低门脉压力，必要时行内镜下套扎或硬化治疗。肝性脑病需减少肠道氨吸收，调节肠道菌群。肝肾综合征需扩容并改善肾脏灌注。

治疗过程中需密切监测肝功能、电解质和凝血功能，避免使用肝毒性药物。患者应定期随访，及时调整治疗方案。饮食需低盐、高热量、适量蛋白，避免坚硬食物以防消化道出血。出现发热、腹痛或意识障碍等异常症状需立即就医。肝移植是终末期肝病的根治手段，但需严格评估适应症和禁忌症。肝硬化失代偿期病情复杂，需多学科协作制定个体化方案，患者及家属应积极配合治疗并保持良好心态。

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