杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠脉造影术前双抗是为什么

2025.03.07 20:04

冠脉造影术前双抗是为了预防血栓形成、减少手术风险、降低心肌梗死发生率、抑制血小板聚集、提高手术安全性。具体分析如下:

1.预防血栓形成:冠脉造影术涉及血管内操作,可能损伤血管内皮,激活凝血系统,导致血栓形成。双抗治疗通过抑制血小板活化和聚集,减少血栓形成的风险,确保手术过程中血流畅通,避免因血栓阻塞血管而引发严重后果。

2.减少手术风险:冠脉造影术是一种侵入性操作,存在一定的并发症风险,如血管痉挛、夹层等。双抗治疗能够稳定斑块,减少手术过程中斑块破裂的风险,从而降低手术相关并发症的发生率,提高手术的安全性。

3.降低心肌梗死发生率:冠脉造影术可能诱发急性心肌梗死,尤其是在存在不稳定斑块的情况下。双抗治疗通过抑制血小板聚集,减少斑块破裂后血栓形成的可能性,从而降低心肌梗死的发生率,保护心肌功能。

4.抑制血小板聚集:血小板在血栓形成中起关键作用,双抗治疗通过不同机制抑制血小板聚集,如阿司匹林抑制环氧化酶,氯吡格雷抑制P2Y12受体,双重作用更有效地防止血小板聚集,减少血栓形成的风险。

5.提高手术安全性:双抗治疗在术前应用,能够为手术提供更稳定的血液环境,减少术中出血和血栓形成的风险,确保手术顺利进行,提高整体手术安全性,为患者提供更好的治疗效果。

冠脉造影术前的双抗治疗是确保手术成功的重要措施,通过多方面的作用机制,有效降低手术风险,保护患者健康。