张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

怎么检查是否得艾滋病

2025.01.11 16:18

艾滋病的检查可通过艾滋病抗体检测、艾滋病核酸检测、CD4+T淋巴细胞检测、艾滋病病毒载量检测、艾滋病抗原检测。具体分析如下:

1.艾滋病抗体检测:艾滋病抗体检测是最常用的检测方法。一般在高危行为后3-12周进行检测。这种检测是通过检测血液中的艾滋病抗体来判断是否感染。如果抗体检测结果为阳性,还需要进一步做确证试验,因为可能存在假阳性情况。其优点是操作相对简单、成本较低,可以大规模用于筛查。

2.艾滋病核酸检测:艾滋病核酸检测能够直接检测艾滋病病毒的RNA。通常在感染艾滋病病毒后的1-2周左右就可以检测到病毒核酸。对于早期诊断、发现急性期感染以及对抗体检测不确定的情况有重要意义。不过,核酸检测技术要求较高,成本也相对较贵,一般在有条件的实验室开展。

3.CD4+T淋巴细胞检测:CD4+T淋巴细胞检测主要用于评估艾滋病患者的免疫功能状态。艾滋病病毒主要攻击CD4+T淋巴细胞,随着病情进展,CD4+T淋巴细胞数量会逐渐减少。通过检测其数量,可以判断病情的严重程度、指导治疗方案的制定以及评估治疗效果。但不能直接用于诊断艾滋病感染,而是艾滋病病情监测的重要指标。

4.艾滋病病毒载量检测:艾滋病病毒载量检测是测量血液中艾滋病病毒的数量。可以用于诊断艾滋病感染,尤其是在急性期或者抗体检测不确定时。同时,在艾滋病治疗过程中,病毒载量检测也是评估治疗效果的关键指标。如果治疗有效,病毒载量会逐渐下降直至检测不到。不过,该检测费用较高,对检测设备和技术要求也高。

5.艾滋病抗原检测:艾滋病抗原检测主要检测艾滋病病毒的p24抗原。在感染艾滋病病毒后的2-4周左右可以检测到p24抗原。抗原检测可用于艾滋病的早期辅助诊断,常与艾滋病抗体检测联合使用,以提高检测的准确性。单独的抗原检测阳性也需要进一步的确证试验。

艾滋病检测存在窗口期,不同检测方法的窗口期有所差异。在检测前应避免可能影响检测结果的行为,如近期大量使用免疫抑制剂等。如果检测结果为阳性,应及时到正规医疗机构进行进一步的诊断和治疗。