于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

股骨髁骨挫伤怎么治疗

2025.07.23 08:36

股骨髁骨挫伤可通过休息制动减轻关节负担、冷敷缓解肿胀疼痛、药物镇痛消炎、物理治疗促进修复、逐步康复训练恢复功能。具体分析如下:

1.休息制动:急性期需减少活动,避免负重行走,必要时使用拐杖或支具固定膝关节,防止二次损伤。制动时间根据损伤程度调整,通常需2-4周,严重者延长至6周。

2.冷敷缓解:伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,降低局部血流,减少组织渗出和肿胀。冰袋避免直接接触皮肤,需用毛巾包裹防止冻伤。

3.药物镇痛:非甾体抗炎药可口服或外用,缓解疼痛和炎症。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物,但需警惕胃肠道反应和成瘾性。

4.物理治疗:肿胀消退后采用超声波或低频电刺激,改善局部血液循环,加速淤血吸收。后期可结合热敷或中药熏蒸,软化粘连组织。

5.康复训练:从被动关节活动开始,逐步过渡到主动屈伸练习,配合股四头肌等长收缩训练。6周后增加负重练习,如靠墙静蹲或直腿抬高,恢复肌力和稳定性。

治疗期间避免过早负重或剧烈运动,防止挫伤加重或转为慢性损伤。定期复查影像学评估恢复情况,若疼痛持续需排除合并韧带或软骨损伤。饮食注意补充钙质和蛋白质,促进骨骼修复。