吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小宝宝黄疸高怎么治疗

2025.09.01 08:56

小宝宝黄疸高可以通过增加喂养次数促进排泄、使用蓝光照射降低胆红素水平、补充益生菌改善肠道菌群、进行中药浴辅助退黄、严重时考虑换血治疗。具体分析如下:

1.增加喂养次数促进排泄:频繁喂养有助于刺激肠道蠕动,加快胆红素排出。母乳喂养的宝宝每天应喂养8-12次,配方奶喂养的宝宝需按需喂养。足够的奶量摄入能减少胆红素在肠道的重吸收,从而降低黄疸水平。

2.使用蓝光照射降低胆红素水平:蓝光能将皮肤下的胆红素转化为可溶性物质,便于通过尿液排出。治疗时需遮盖眼睛和生殖器,避免损伤。光照时间根据黄疸程度调整,通常持续24-48小时,期间需监测胆红素变化。

3.补充益生菌改善肠道菌群:益生菌可调节肠道环境,减少胆红素的肠肝循环。选择适合婴儿的菌株,如双歧杆菌,通过口服补充。需在医生指导下使用,避免过量或不当菌种引发不适。

4.进行中药浴辅助退黄:某些中药如茵陈、栀子等具有利胆退黄作用。煎煮后稀释药液泡浴,每日1-2次,每次10-15分钟。需注意药液浓度和宝宝皮肤反应,出现过敏需立即停用。

5.严重时考虑换血治疗:当胆红素水平极高或出现神经系统症状时,需紧急换血。通过置换血液快速清除胆红素,防止核黄疸。操作需在专业医疗机构进行,严格评估适应症和风险。

治疗期间需密切监测胆红素变化,避免过度依赖单一方法。保持宝宝皮肤清洁,观察精神状态和进食情况。若黄疸持续加重或伴随嗜睡、拒奶等症状,应立即就医。