弥漫性胶质瘤用什么药物

2025.09.25 16:46

弥漫性胶质瘤的治疗药物主要包括替莫唑胺、贝伐珠单抗和洛莫司汀等化疗药物，部分患者可能联合使用皮质类固醇缓解症状。

替莫唑胺是治疗弥漫性胶质瘤的一线化疗药物，尤其适用于新诊断和复发的胶质母细胞瘤。该药物通过烷基化作用干扰肿瘤细胞DNA复制，抑制肿瘤生长。贝伐珠单抗是一种抗血管生成药物，可阻断肿瘤血管形成，减轻水肿并改善神经系统症状，常用于复发或进展期患者。洛莫司汀属于亚硝脲类烷化剂，能够穿透血脑屏障，对部分高级别胶质瘤有一定效果。皮质类固醇如地塞米松常用于控制肿瘤相关脑水肿，但长期使用需警惕副作用。

使用上述药物需严格遵循医嘱，定期监测血常规、肝肾功能及影像学变化。替莫唑胺可能引起骨髓抑制，需密切观察感染或出血倾向。贝伐珠单抗可能导致高血压、蛋白尿或血栓风险增加，用药期间需监测血压和尿液检查。洛莫司汀具有延迟性骨髓毒性，给药间隔通常为6-8周。皮质类固醇长期使用可能诱发高血糖、骨质疏松或免疫抑制，需权衡利弊。治疗方案需根据肿瘤分子特征如IDH突变、MGMT启动子甲基化状态个体化调整，患者应保持与医疗团队的充分沟通。

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