二黄在中药里通常指黄芩和黄柏两味药材。这两者均属清热燥湿药,性味苦寒,具有清热泻火、解毒燥湿的功效,常配伍使用以增强疗效,在中医临床广泛应用于湿热证、实热证及疮疡肿毒等病症。
黄芩为唇形科植物黄芩的干燥根,归肺、胆、脾、大肠经,善清上焦湿热,尤长于清肺火,常用于肺热咳嗽、湿热黄疸及高热烦渴。黄柏为芸香科植物黄皮树的干燥树皮,归肾、膀胱经,侧重清下焦湿热,主治淋证、带下、足膝肿痛及阴虚火旺之骨蒸潮热。二者合用形成经典药对二黄,既能协同清热,又可兼顾上中下三焦,如名方黄连解毒汤便包含此配伍,用于三焦火毒证。
使用二黄需注意其苦寒之性易伤脾胃,脾胃虚寒者慎用,长期服用可能引起食欲减退或腹泻。黄芩与黄柏均需辨证使用,实热证适宜,而虚热或寒湿证不宜单独应用。现代二者含生物碱及黄酮类成分,具有抗菌、抗炎作用,但需避免与部分西药同服,如黄芩可能影响肝药酶活性。孕妇及儿童应在医师指导下调整剂量,确保用药安全。药材质量也影响疗效,建议选择道地药材,如山西黄芩、川黄柏等。
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