黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头晕有哪些原因引起

2025.08.01 08:56

头晕可能由血压异常波动、内耳平衡功能障碍、脑部供血不足、贫血导致携氧能力下降、精神紧张或过度疲劳引发。具体分析如下:

1.血压异常波动:血压过高或过低均会影响脑部血液供应,导致头晕症状。高血压可能引起脑血管痉挛,低血压则导致脑灌注不足。体位突然改变时,血压调节迟缓也可能诱发短暂头晕。长期血压异常需监测并调整生活方式或药物干预。

2.内耳平衡功能障碍:内耳前庭系统负责维持身体平衡,若因炎症、外伤或退行性病变受损,会出现眩晕伴恶心呕吐。常见于耳石症、梅尼埃病等,表现为与头位变动相关的天旋地转感,需通过专业复位或药物治疗改善。

3.脑部供血不足:脑血管狭窄、痉挛或血栓形成可减少脑组织血氧供应,引发头晕伴肢体麻木。颈椎病变压迫椎动脉时,转头动作可能加重症状。需排查动脉硬化等基础疾病,避免长时间保持固定姿势。

4.贫血导致携氧能力下降:血红蛋白不足时,血液携氧量降低,脑组织缺氧会出现头晕、乏力及面色苍白。缺铁性贫血最常见,需补充铁剂及富含铁的食物。长期贫血需排除消化道出血等潜在病因。

5.精神紧张或过度疲劳:情绪焦虑、睡眠不足或长期高压状态会扰乱自主神经功能,引起血管舒缩异常及头晕。多伴随心悸、出汗等症状,需调整作息并缓解心理压力,必要时辅以药物调节神经功能。

出现头晕时应避免突然起身或剧烈活动,防止跌倒。记录发作频率、持续时间及伴随症状有助于诊断。长期或反复头晕需及时就医,排除严重器质性疾病。饮食需均衡,避免过度节食或脱水。保持规律作息和适度运动可改善血液循环及神经调节功能。