脑炎的护理措施有哪些

2025.08.01 08:56

脑炎的护理措施包括密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、控制体温、维持水电解质平衡、预防并发症。具体分析如下：

1.密切监测生命体征：脑炎患者可能出现血压、心率、呼吸等生命体征异常，需定时记录并观察变化趋势。尤其注意瞳孔大小及对光反射，警惕颅内压增高。若出现意识障碍加重或呼吸节律改变，需立即处理。高热可能加重脑损伤，需结合体温监测调整降温措施。

2.保持呼吸道通畅：脑炎患者因意识障碍或抽搐易发生误吸或窒息，需侧卧位防止舌后坠。及时清除口腔分泌物，必要时使用吸痰设备。严重者需气管插管或机械通气支持。定期翻身拍背促进排痰，避免肺部感染。

3.控制体温：高热会加重脑水肿，需采用物理降温如冰敷、酒精擦浴，或药物退热。避免体温骤降引发寒战。持续监测体温变化，尤其注意四肢末梢循环情况。低温疗法需严格掌握适应症，防止过度降温导致心律失常。

4.维持水电解质平衡：脑炎患者因呕吐、高热或抗利尿激素异常易出现脱水或低钠血症。需精确记录出入量，定期检测血钠、钾等指标。补液速度需谨慎，避免过快加重脑水肿。营养支持以肠内营养优先，必要时静脉补充。

5.预防并发症：长期卧床需预防压疮，每2小时翻身并保持皮肤清洁。留置导尿管者定期消毒，减少尿路感染风险。被动活动肢体防止肌肉萎缩和深静脉血栓。癫痫发作时保护患者避免外伤，及时使用抗惊厥药物。

护理过程中需根据病情调整方案，避免过度刺激患者。家属应配合医护人员，观察患者反应并及时反馈。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。康复期需逐步进行功能锻炼，定期复查评估神经功能恢复情况。

相关推荐