肾结石做b超能不能确诊

2025.07.22 14:34

B超可以辅助诊断肾结石，但并非唯一确诊手段。B超检查能够发现肾脏或尿路中的结石，尤其对X线不显影的尿酸结石有优势，但准确率受结石大小、位置及操作者经验影响较大。最终确诊需结合临床症状、尿液检查及CT等影像学结果综合判断。

B超检查肾结石的原理是利用超声波反射成像，能够清晰显示肾脏结构和结石的高回声影。对于大于5毫米的结石检出率较高，可观察结石位置、大小及是否伴有肾积水。但肠道气体干扰、肥胖患者或小结石可能漏诊。CT检查是目前诊断肾结石的金标准，能准确显示所有类型结石，包括X线透光结石，并可评估肾功能受损程度。静脉肾盂造影可动态观察尿路情况，但需注射造影剂。尿液检查发现红细胞、结晶等有助于辅助诊断。典型肾绞痛症状结合影像学阳性发现即可确诊。

进行B超检查前需适度憋尿，但过度充盈膀胱可能影响输尿管下段观察。检查时需配合呼吸运动以便更好显示肾脏。孕妇等特殊人群优先选择B超检查以避免辐射。B超阴性但症状持续者建议进一步做CT检查。确诊肾结石后应根据结石大小选择药物排石、体外碎石或手术治疗。日常需保持足够饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查预防复发。出现发热、无尿等紧急情况需立即就医。

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