马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

高钙血症需要做血液透析吗

2024.09.06 17:52

高钙血症是否需要做血液透析,不能一概而论,需要根据具体病情来判断。

一般来说,当高钙血症非常严重且伴有明显的临床症状,如严重的肾衰竭、心功能不全等危及生命的情况时,血液透析可能是必要的治疗手段之一。血液透析可以快速有效地降低血钙水平,缓解症状,为后续治疗争取时间和创造条件。对于大多数高钙血症患者,可能首先会采取其他治疗措施,如积极治疗原发病、增加补液促进钙的排泄、使用药物抑制骨吸收等。只有在常规治疗无效或病情极为严重时才会考虑血液透析。

高钙血症是一种需要引起重视的临床情况。轻度的高钙血症可能症状不明显,但血钙水平过高时,可能会对多个器官系统产生不良影响。除了上述提到的肾衰竭和心功能不全外,还可能出现神经精神症状如嗜睡、意识模糊、抑郁等,胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛、便秘等,以及肌肉无力、关节疼痛等表现。在确定治疗方案时,医生会综合评估患者的血钙水平、症状严重程度、基础健康状况以及导致高钙血症的原因等多方面因素。血液透析虽然能快速降低血钙,但也有一定的风险和并发症,如低血压、心律失常、感染等。只有在权衡利弊后,才会谨慎地做出是否进行血液透析的决定。同时,患者和家属也应积极与医生沟通,了解各种治疗选择的利弊,以便更好地配合治疗和管理疾病。对于高钙血症患者是否需要血液透析,需要个体化评估和决策,以确保患者得到最适宜的治疗。