于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎么治疗腱鞘炎

2025.09.15 22:25

腱鞘炎可通过休息制动、局部热敷、药物治疗、物理疗法、手术干预缓解症状。具体分析如下:

1.休息制动:减少患处活动是缓解腱鞘炎的基础措施,过度使用会导致炎症加重,固定关节或使用支具限制运动能减轻肌腱摩擦,促进修复,日常应避免重复性动作,如长时间打字或握持工具。

2.局部热敷:热敷能改善血液循环,缓解肌肉紧张和炎症,每日用温热毛巾敷患处15-20分钟,温度不宜过高以免烫伤,急性期肿胀明显时需先冷敷,48小时后再转为热敷。

3.药物治疗:非甾体抗炎药可口服或外涂,减轻疼痛和肿胀,严重者可在医生指导下进行腱鞘内注射糖皮质激素,但需注意注射次数过多可能削弱肌腱强度。

4.物理疗法:超声波或冲击波治疗能促进组织修复,中医推拿或针灸可松解粘连,改善局部气血运行,需由专业人员操作,避免不当手法加重损伤。

5.手术干预:保守治疗无效且症状严重影响生活时,需手术切开狭窄腱鞘,解除肌腱压迫,术后需配合康复训练恢复关节功能,注意伤口护理防止感染。

治疗期间需避免受凉,饮食宜清淡并补充蛋白质,保持规律作息以增强修复能力,症状持续加重或伴随发热需及时就医排查其他病变。