李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路感染可以做盆底肌修复吗

2025.07.09 14:15

尿路感染期间不建议进行盆底肌修复训练。急性感染期应以抗感染治疗为主,待炎症控制后再评估盆底功能状态。贸然训练可能加重尿路刺激症状,甚至导致感染扩散或迁延不愈。

尿路感染与盆底肌功能存在双向关联。感染引发的尿频、尿急等症状常伴随盆底肌过度紧张,而长期盆底肌松弛也可能增加感染风险。临床建议先通过尿常规、尿培养明确病原体,足疗程使用敏感抗生素。症状完全缓解1-2周后,经尿检确认无残留感染,方可由专业康复师评估盆底肌张力。若存在肌力减弱或协调障碍,可采用生物反馈、电刺激等精准康复手段,避免自主训练时因姿势错误造成腹压增高,反而诱发尿路逆行感染。

注意事项包括治疗期间禁止凯格尔运动等主动收缩训练;康复初期需监测排尿日记,出现尿痛、血尿立即暂停;糖尿病患者或绝经后女性需同步处理血糖波动或雌激素缺乏等易感因素;饮水保持每日1500-2000ml,训练前后彻底排空膀胱。盆底肌修复需配合膀胱训练,如定时排尿延长排尿间隔,避免与感染防治目标冲突。产后女性需排除阴道炎等合并感染,盆腔器官脱垂患者应优先解决解剖结构异常。