陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸炎是什么病

2025.10.20 17:44

睾丸炎是睾丸组织发生的炎症反应,通常由细菌或病毒感染引起,也可能与外伤、免疫因素有关。该疾病可单侧或双侧发病,常伴随阴囊疼痛、肿胀、发热等症状,严重时可能影响生育功能,需及时就医诊治。

睾丸炎的病因多样,细菌性睾丸炎多由尿路感染或前列腺炎蔓延所致,常见致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌等。病毒性睾丸炎则多见于流行性腮腺炎并发症,青春期后男性患腮腺炎时约20%-30%会继发睾丸炎。衣原体、淋球菌等性传播病原体也可能引发感染。非感染因素包括睾丸扭转后缺血再灌注损伤、自身免疫性疾病等。典型临床表现除局部肿痛外,可能伴随寒战、恶心等全身症状,慢性睾丸炎疼痛程度较轻但病程迁延。

确诊需结合体格检查、血常规、尿常规及超声等影像学检查。急性期需卧床休息并托高阴囊,细菌感染需足疗程抗生素治疗,病毒性感染以对症支持为主。注意避免剧烈运动或长时间站立,穿着宽松透气内裤。治疗期间禁忌性生活,伴发热者需补充水分。若出现睾丸剧烈疼痛或持续高热,提示可能存在睾丸扭转或脓肿等并发症,需紧急处理。预防重点在于及时治疗尿路感染、接种腮腺炎疫苗,以及避免睾丸区域外伤。慢性反复发作或双侧睾丸炎患者,建议定期复查精液质量评估生育能力。