于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎压缩性骨折是怎么回事

2025.07.30 23:51

腰椎压缩性骨折是由于外力冲击、骨质疏松、长期负重、肿瘤转移、高处坠落等原因导致椎体受压变形。具体分析如下:

1.外力冲击:直接暴力作用于腰椎,如车祸或重物砸伤,椎体在瞬间承受过大压力而塌陷。需立即制动并就医,通过影像检查明确损伤程度,轻者佩戴支具固定,重者需手术复位。

2.骨质疏松:骨密度降低使椎体承重能力下降,轻微动作如弯腰或咳嗽即可引发骨折。补充钙质和维生素D,结合抗骨质疏松药物,日常避免剧烈活动以防二次损伤。

3.长期负重:长期从事重体力劳动或姿势不良,腰椎持续受压导致椎体慢性变形。调整劳动强度,使用护腰工具分担压力,加强腰背肌锻炼以增强支撑力。

4.肿瘤转移:恶性肿瘤转移至腰椎破坏骨结构,椎体在轻微外力下发生病理性骨折。针对原发肿瘤治疗,结合放疗或骨水泥注入稳定椎体,缓解疼痛。

5.高处坠落:垂直坠落时足部或臀部着地,冲击力传导至腰椎导致压缩。紧急处理需平卧硬板床,避免脊柱扭曲,根据骨折情况选择保守或手术治疗。

腰椎压缩性骨折的康复需结合病因和程度综合干预,早期诊断与规范治疗是关键。日常注意保护腰椎,避免过度负荷,尤其老年人需防范跌倒风险。