李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

男性尿出血是不是因为尿毒症

2024.10.28 17:49

男性尿出血不一定是因为尿毒症。

尿出血即血尿,是一种较为复杂且可能由多种原因导致的症状。尿毒症是肾衰竭的终末阶段,虽然在尿毒症患者中可能会出现泌尿系统的一些症状包括血尿,但这只是众多可能中的一种情况。男性血尿常见的原因有泌尿系统的感染,例如膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激会导致尿路黏膜充血、水肿,容易引起出血,从而出现血尿现象。泌尿系统结石也是常见因素,结石在泌尿系统内移动时,可能划破尿路黏膜,造成出血。泌尿系统的肿瘤,像膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织破溃或者侵犯血管时,也会引发血尿。还有一些全身性疾病,如凝血功能障碍性疾病,身体凝血机制出现问题,容易在泌尿系统等部位出现自发性出血,表现为血尿。

从泌尿系统的解剖结构来看,肾脏、输尿管、膀胱和尿道任何一个部位出现病变都可能导致血尿。在肾脏方面,除了肿瘤、感染等因素,肾小球肾炎等肾脏疾病也可能使肾小球的滤过功能受损,红细胞漏出到尿液中,产生血尿。在输尿管方面,先天畸形或者后天的损伤等情况可能导致输尿管黏膜受损出血。膀胱黏膜如果受到化学物质的刺激,如长期接触某些含苯的化学物质等,也可能出现血尿。尿道的外伤,如骑跨伤等,是尿道出血的常见原因。所以男性出现尿出血时,需要综合多方面因素进行详细的检查和诊断,不能简单地认为是尿毒症。