宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎吃什么药物

2025.10.20 17:59

中耳炎可以使用抗生素、止痛药、滴耳液、抗组胺药、黏液促排剂。具体分析如下:

1.抗生素:中耳炎常由细菌感染引起,抗生素能有效抑制或杀灭病原菌。常用药物包括青霉素类、头孢类等,需按疗程服用以避免耐药性。化脓性中耳炎需优先选用敏感抗生素,儿童及重症患者可能需静脉给药。用药期间需观察是否出现胃肠道反应或过敏症状。

2.止痛药:炎症刺激会导致耳部剧烈疼痛,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛并减轻局部肿胀。对乙酰氨基酚适用于儿童及不耐受非甾体药物的患者。短期使用一般安全性较高,但需避免超量服用以防肝损伤。疼痛持续不缓解需及时就医。

3.滴耳液:局部用药可直接作用于患处,氧氟沙星滴耳液等能抑制细菌生长。使用前需清洁外耳道,药液温度应接近体温以避免眩晕。鼓膜穿孔者禁用某些滴耳液,需严格遵医嘱选择。用药后保持耳道干燥以增强疗效。

4.抗组胺药:伴随过敏反应时,氯雷他定等可减轻黏膜水肿及分泌物渗出。适用于过敏性鼻炎合并中耳炎的情况,能改善咽鼓管通气功能。可能出现嗜睡副作用,驾驶或高空作业前慎用。

5.黏液促排剂:桉柠蒎等药物能稀释中耳积液,促进分泌物排出。尤其适用于分泌性中耳炎,可恢复鼓室压力平衡。用药期间需多饮水以增强效果,避免与强效镇咳药同用。

治疗期间避免用力擤鼻或耳道进水,保持充足休息。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。儿童患者需监测听力变化,反复发作应排查腺样体肥大等潜在问题。用药后症状未缓解或出现高热、眩晕等需立即复诊。