杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科附件炎的症状有哪些

2025.04.16 11:04

妇科附件炎的症状包括下腹部疼痛、白带异常增多、月经不调、性交疼痛、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹部疼痛:附件炎引发的疼痛多位于下腹两侧,呈持续性隐痛或钝痛,活动或性交后加重,可能伴有腰骶部酸胀感。炎症累及腹膜时可出现压痛或反跳痛,严重者疼痛放射至大腿内侧。急性发作时疼痛剧烈,慢性期则表现为间歇性不适。

2.白带异常增多:炎症刺激导致分泌物量明显增加,呈脓性或黏液状,颜色发黄或黄绿,可能伴有异味。部分患者白带中混有血丝,与宫颈或子宫内膜充血有关。长期白带异常可能合并外阴瘙痒或灼热感。

3.月经不调:附件炎可能干扰卵巢功能,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。慢性炎症可能导致月经周期紊乱,如提前或推迟,部分患者出现痛经加重。盆腔充血时月经前后下腹坠胀感显著。

4.性交疼痛:盆腔组织充血水肿及粘连,性交时碰撞引发剧烈疼痛,尤其在子宫颈举痛明显时。慢性炎症可能导致性交后持续数小时的下腹隐痛,影响生活质量。

5.发热或寒战:急性附件炎常伴随全身症状,体温可达38℃以上,伴有畏寒或寒战。血象检查显示白细胞升高,提示细菌感染。慢性患者可能出现低热,午后或劳累后明显。

附件炎的临床表现因病程和个体差异而不同,早期诊断需结合妇科检查及影像学评估。及时干预可避免输卵管粘连或不孕等并发症。