李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是无精子症

2025.10.11 17:41

无精子症是指精液中未检测到精子的病症,属于男性不育的常见原因之一。该病症需要通过多次精液分析确认,通常分为梗阻性和非梗阻性两类,前者由输精通道阻塞导致,后者与睾丸生精功能障碍有关。

无精子症的病因复杂多样。梗阻性无精子症可能由先天性输精管缺如、感染或手术损伤引起,而非梗阻性无精子症常与遗传异常、激素失调或睾丸发育不良相关。部分患者可能因放化疗、环境毒素或隐睾症导致生精能力丧失。诊断需结合精液检查、激素检测、影像学及基因筛查,必要时通过睾丸活检明确病因。治疗方式取决于具体类型,梗阻性患者可通过手术复通,非梗阻性患者可能需要药物调节或辅助生殖技术。

无精子症患者需注意全面检查以明确病因,避免盲目治疗。心理支持尤为重要,部分患者可能因生育压力产生焦虑。治疗前应充分评估成功率及风险,尤其是手术或辅助生殖技术的适应症。生活方式调整如戒烟限酒、避免高温环境可能有助于改善生精环境。遗传性病因患者需接受遗传咨询,了解后代风险。定期随访可监测病情变化,及时调整治疗方案。