宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵聋一般是怎么引起

2025.06.30 16:17

耳朵聋一般由长期暴露于高强度噪音、耳部外伤或感染、药物毒性损害、先天发育异常、年龄增长导致听觉退化引起。具体分析如下:

1.长期暴露于高强度噪音:长时间接触机器轰鸣、爆炸声等高分贝噪音会损伤内耳毛细胞,造成不可逆的听力下降。毛细胞负责将声波转化为神经信号,一旦受损无法再生。初期可能仅表现为短暂耳鸣,逐渐发展为持续性听力减退。

2.耳部外伤或感染:耳膜穿孔、颅骨骨折等物理损伤可直接破坏听觉传导结构。中耳炎、内耳炎等感染性疾病若未及时治疗,炎症可能蔓延至听觉神经或耳蜗,导致传导性或感音神经性耳聋。

3.药物毒性损害:部分抗生素、利尿剂等药物具有耳毒性,长期或过量使用会损害耳蜗或前庭系统。症状常始于高频听力丧失,逐渐波及全频段,且多伴有眩晕或平衡障碍。

4.先天发育异常:胚胎期基因突变或母体感染风疹病毒等因素可导致耳蜗、听神经发育不全。此类耳聋通常在出生时即存在,程度从轻度到全聋不等,部分可通过人工耳蜗改善。

5.年龄增长导致听觉退化:随身体机能衰退,内耳毛细胞及听觉中枢逐渐萎缩,出现老年性耳聋。高频听力先受影响,后期对语言辨识能力下降,常需借助助听器补偿。

听力受损后应避免自行用药或接触噪音环境,及时就医明确原因。定期检查听力有助于早期发现病变,部分类型耳聋通过干预可延缓进展。保持耳道清洁干燥,预防感染性疾病同样重要。