蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

丙肝抗体阳性吃什么药

2025.10.09 17:11

丙肝抗体阳性需要根据具体情况决定是否用药以及选择何种药物。若丙肝RNA检测为阳性,表明存在现症感染,需进行抗病毒治疗,常用药物包括索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等直接抗病毒药物DAAs。若仅抗体阳性而RNA阴性,通常无需治疗,定期随访即可。

丙肝抗体阳性提示曾感染丙肝病毒,但无法区分现症感染或既往感染。确诊现症感染需检测HCVRNA,阳性者需及时启动抗病毒治疗。DAAs药物通过抑制病毒复制实现治愈,疗程通常为8-12周,治愈率超过95%。治疗前需评估肝功能、肝硬化程度及合并症,部分药物需根据基因型选择。治疗期间需避免饮酒,减少肝脏负担,同时注意药物相互作用,如抗酸药可能影响DAAs吸收。

丙肝抗体阳性者应避免自行用药,需由专科医生制定方案。治疗期间定期监测RNA水平及肝功能,评估疗效和副作用。合并肝硬化者需终身随访肝癌风险。日常注意饮食清淡,避免高脂饮食及肝毒性药物。治愈后抗体可能长期阳性,但RNA持续阴性即为治愈,无需过度担忧。接触丙肝高危人群应定期筛查,早发现早治疗可完全阻断疾病进展。