杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么会得子宫切除术

2025.09.29 12:03

子宫切除术的病因包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫脱垂、恶性肿瘤。具体分析如下:

1.子宫肌瘤:子宫平滑肌组织异常增生形成良性肿瘤,可能导致月经量过多、腹痛或压迫症状。若肌瘤体积过大或引发严重并发症,需手术切除子宫。

2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织生长在子宫外,引起痛经、盆腔粘连或不孕。当药物或保守治疗无效且症状严重影响生活时,可能选择切除子宫。

3.子宫腺肌病:子宫内膜侵入子宫肌层,导致子宫增大、痛经和经期延长。若病情严重且无生育需求,可通过手术根治。

4.子宫脱垂:盆底肌肉松弛导致子宫下垂至阴道,引发排尿困难或坠胀感。重度脱垂且保守治疗无效时,需手术修复或切除子宫。

5.恶性肿瘤:如子宫内膜癌或宫颈癌,需切除子宫以防止癌细胞扩散。早期发现可通过手术彻底治疗,晚期需结合其他疗法。

子宫切除术的决策需综合考虑病情、年龄及生育需求。现代医学提倡个体化治疗,尽可能保留器官功能,但必要时手术仍是保障健康的重要手段。术后需注意康复调理,定期随访以预防并发症。