杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺心病发作症状有哪些

2025.03.24 17:51

肺心病发作时常见症状包括呼吸困难、心悸、胸痛、咳嗽咳痰、下肢水肿,具体分析如下:

1.呼吸困难:肺心病患者由于肺部功能受损,导致氧气供应不足,血液中二氧化碳含量升高,刺激呼吸中枢,引发呼吸困难。患者常感到气短,尤其在活动后或夜间平卧时加重,严重时甚至出现端坐呼吸,需通过调整体位来缓解症状。

2.心悸:肺心病患者心脏负担加重,心肌需加倍工作以维持血液循环,导致心跳加快或不规则,出现心悸症状。患者常感到心跳剧烈,伴有心前区不适,严重时可能引发心律失常,增加心脏骤停风险。

3.胸痛:肺心病患者由于心脏负荷过重,心肌缺血、缺氧,引发胸痛。疼痛多位于胸骨后或心前区,呈压榨性或闷痛感,可放射至左肩、左臂或下颌,持续时间较长,休息或服用硝酸甘油后可能缓解。

4.咳嗽咳痰:肺心病患者肺部淤血,支气管黏膜充血、水肿,分泌物增多,引发咳嗽咳痰。痰液多为白色泡沫状,严重时呈粉红色泡沫痰,提示肺水肿,需及时就医处理。

5.下肢水肿:肺心病患者心脏功能减退,静脉回流受阻,导致下肢静脉压力升高,液体渗出至组织间隙,引发下肢水肿。水肿多从足踝部开始,逐渐向上蔓延,按压后出现凹陷,严重时可波及全身,需通过利尿剂等药物缓解。

肺心病发作时,患者需及时就医,进行心电图、胸片、超声心动图等检查,明确诊断并制定治疗方案。日常生活中应避免过度劳累,保持情绪稳定,戒烟限酒,控制体重,定期监测血压、心率等指标,预防病情加重。