李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿量减少会是尿毒症吗

2025.07.23 17:13

尿量减少可能是尿毒症的表现之一,但并非唯一原因。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现,伴随肾功能严重衰竭,尿量减少通常是其症状之一。许多其他疾病或生理状态也可能导致尿量减少,需结合其他症状和检查综合判断。

尿量减少的原因多样,包括脱水、急性肾损伤、尿路梗阻或心脏功能不全等。尿毒症患者由于肾脏滤过功能严重下降,体内代谢废物无法排出,可能导致尿量逐渐减少甚至无尿。但早期慢性肾脏病患者尿量可能正常,直到晚期才出现明显减少。仅凭尿量减少不能确诊尿毒症,需结合血肌酐、尿素氮、电解质等实验室指标及影像学检查。尿毒症常伴随乏力、恶心、皮肤瘙痒、水肿等症状,这些表现有助于鉴别诊断。

出现尿量减少时,应及时就医明确病因。避免自行判断或延误治疗,尤其是伴随高血压、水肿或呼吸困难等症状时。日常需注意监测尿量变化,保持适当水分摄入,但心力衰竭或晚期肾病患者需限制液体量。定期体检有助于早期发现肾脏问题,慢性肾脏病患者应遵医嘱控制血压、血糖及饮食,延缓病情进展。尿毒症需通过透析或肾移植治疗,早期干预可改善预后。