宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵掏出黑色的东西是什么

2025.07.09 08:52

耳朵掏出黑色的东西可能是耳垢氧化变硬、外耳道皮肤代谢物堆积、真菌感染分泌物、外伤后陈旧性血痂、异物进入后混合污垢形成。具体分析如下:

1.耳垢氧化变硬:耳垢由皮脂腺分泌物与脱落表皮混合而成,接触空气后逐渐氧化变黑。长时间未清理时,耳垢可能干燥结块,颜色加深呈深褐色或黑色。这种情况通常无痛痒感,质地较硬,清理时需避免用力过猛损伤耳道。

2.外耳道皮肤代谢物堆积:耳道皮肤持续新陈代谢,死亡细胞与皮脂结合后可能滞留。若清理不及时,代谢物积累并与灰尘结合,形成黑色絮状或颗粒状物质。此类情况多伴随轻微瘙痒,但无炎症表现。

3.真菌感染分泌物:外耳道真菌感染时,菌丝与脱落皮屑混合形成黑褐色分泌物。常见于潮湿环境或频繁掏耳者,可能伴随耳道潮湿感、瘙痒或轻度疼痛。分泌物质地松脆,显微镜检查可明确诊断。

4.外伤后陈旧性血痂:掏耳不慎划伤耳道皮肤,血液凝固后颜色逐渐变深。血痂初期呈暗红色,随时间推移转为黑褐色,附着于耳道壁。强行剥离可能引发出血,需等待其自然脱落。

5.异物进入后混合污垢形成:细小异物如昆虫碎片、植物种子等进入耳道,与耳垢及灰尘结合后颜色变深。异物可能刺激耳道产生更多分泌物,导致黑色团块形成,需专业器械取出。

清理耳道时动作需轻柔,避免使用尖锐物品。若黑色物质伴随疼痛、流脓或听力下降,应及时就医。日常保持耳道干燥,减少不当掏耳频率,游泳或沐浴后可用干净棉签吸干水分。