彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

慢性荨麻疹的治疗有哪些方式

2025.04.11 09:14

慢性荨麻疹的治疗方式包括药物治疗、免疫调节、中医治疗、生活方式调整、心理干预,具体分析如下:

1.药物治疗:慢性荨麻疹的药物治疗主要以抗组胺药物为主,这类药物能够有效缓解瘙痒和风团症状。对于症状较重的患者,可短期使用糖皮质激素以控制急性发作。白三烯受体拮抗剂也可作为辅助治疗药物。治疗过程中需注意药物的副作用,并根据病情调整用药方案。长期用药时,建议定期监测肝肾功能,确保用药安全。

2.免疫调节:对于难治性慢性荨麻疹,可考虑使用免疫调节治疗。环孢素等免疫抑制剂可调节免疫系统功能,减少荨麻疹发作。生物制剂如奥马珠单抗对部分患者效果显著。免疫调节治疗需在专业医生指导下进行,治疗期间需密切监测免疫功能,预防感染等并发症。

3.中医治疗:中医认为慢性荨麻疹多与风邪、湿邪、血热等因素有关。治疗以祛风除湿、清热解毒、养血润燥为原则。常用方剂包括消风散、当归饮子等。针灸治疗可选取曲池、血海等穴位,调节气血运行。中药外洗、熏蒸等外治法也可辅助缓解症状。中医治疗强调辨证施治,需根据个体情况调整治疗方案。

4.生活方式调整:慢性荨麻疹患者应注意避免诱发因素,如寒冷、热刺激、摩擦等物理因素。饮食方面,建议避免食用易致敏食物,如海鲜、坚果等。保持规律作息,适度运动,增强体质。穿着宽松舒适的棉质衣物,避免皮肤刺激。保持良好的卫生习惯,定期清洁居住环境,减少尘螨等过敏原接触。

5.心理干预:慢性荨麻疹患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,心理干预在治疗中具有重要意义。认知行为疗法可帮助患者正确认识疾病,减轻心理负担。放松训练如冥想、深呼吸等可缓解紧张情绪。必要时可联合使用抗焦虑药物。建立良好的医患关系,给予患者情感支持,有助于提高治疗依从性。

慢性荨麻疹的治疗需要综合考虑多方面因素,制定个体化治疗方案。治疗过程中应密切观察病情变化,及时调整治疗策略。同时,患者应保持积极乐观的心态,配合医生治疗,才能获得更好的治疗效果。定期随访和长期管理对于控制病情、预防复发至关重要。